Keloid Nedir?
Keloid, normal bir yaranın gereğinden fazla iyileşmesi sonucu oluşan, cilt seviyesinden kabarık, sert ve zamanla büyüyebilen bir iz türüdür. Genel toplumda keloid gelişme oranı düşük olsa da, bazı kişilerde genetik yatkınlık nedeniyle daha sık görülebilir.
Keloid genellikle:
– Orijinal yaranın sınırlarının ötesine taşar,
– Yıllarca kalabilir, kendiliğinden tamamen kaybolmaz,
– Cerrahi olarak çıkarılsa bile tekrar etme eğilimi yüksektir.
Bu nedenle keloid tedavisi yöntemleri tek seansla mucize sonuç beklenen işlemler değil, uzun vadeli ve kombine yaklaşımlar gerektirir.
Keloid Tedavisi Yöntemleri: Genel Çerçeve
Keloid tedavisinde amaç:
– Kabarıklığı ve sertliği azaltmak,
– Kaşıntı, ağrı gibi şikâyetleri hafifletmek,
– İz bölgesini çevre cilde göre daha az fark edilir hale getirmektir.
Bilimsel yayınlar, özellikle enerji bazlı cihazlar (lazer, radyofrekans vb.) kullanıldığında yanlış ayar ve yanlış endikasyon durumunda yeni hipertrofik iz ve keloid gelişebildiğini gösteriyor. Bu nedenle, her tedavi seçeneğinin hem faydası hem de riski detaylıca konuşulmalıdır.
Bu yazıda Kortikosteroid enjeksiyonu tedavisine odaklanacağız.
Ayrıca, lazer ve benzeri işlemlerle ilişkili keloid riskine de kısaca değineceğiz.
Kortikosteroid Enjeksiyonu ile Keloid Tedavisi
Kortikosteroid enjeksiyonu, halk arasında çoğu zaman “kortizon iğnesi” diye bilinen tedavinin, ilaç doğrudan izin içine (intralezyonel) verilmesi şeklidir.
Amaç, keloid içindeki aşırı aktif yara hücrelerini ve bağ dokusunu yavaşlatmak ve zamanla izi yumuşatıp düzleştirmektir. Klinik deneyim ve olgu bildirimlerinde, bu yöntemin keloid hacmini ve şikâyetleri azaltmada etkili olduğu gösterilmiştir.
Nasıl Etki Eder?
Kortikosteroidler (kortizon grubu ilaçlar):
– Yara bölgesindeki iltihabi (inflamatuar) süreci azaltır,
– Aşırı kollajen üretimini yavaşlatır,
– Zamanla izin daha yumuşak ve daha az kabarık görünmesini sağlar.
Bir olgu sunumunda, dövme üzerine yapılan lazer epilasyon sonrası gelişen keloid, iki seans intralezyonel triamcinolon asetonid (bir kortikosteroid türü) enjeksiyonuyla belirgin şekilde küçülmüştür. Bu, kortikosteroid enjeksiyonlarının keloid hacmini azaltmada pratikte işe yaradığını gösteren örneklerden biridir.
Uygulama Süreci
Genel olarak süreç şu şekildedir:
– Bölge muayene edilir, keloid sınırları değerlendirilir.
– İnce bir iğneyle ilaç doğrudan izin içine verilir.
– İşlem birkaç dakika sürer; çoğu hasta için katlanılabilir düzeyde ağrılıdır, istenirse lokal anestezik krem kullanılabilir.
– Seanslar genellikle birkaç hafta arayla tekrarlanır (kaynaklarımızda net sayı ve aralık belirtilmemiştir; bu nedenle hekim planına göre değişir).
Olası Faydalar
– Kabarıklıkta azalma
– Sertlikte azalma
– Kaşıntı ve hassasiyetin azalması
Olgu örneğinde, iki enjeksiyon sonrası keloid boyutunda belirgin küçülme bildirilmiştir.
Olası Risk ve Yan Etkiler
– Ciltte incelme
– Renk değişikliği
– Çökme görünümü
Bu nedenle doz, seans sayısı ve aralık mutlaka deneyimli bir hekim tarafından planlanmalıdır.
"Keloid En Hızlı Nasıl Geçer?" Gerçekçi Yanıt
Birçok hasta “Keloid en hızlı nasıl geçer?” sorusunu soruyor. Bilimsel veriler ve klinik deneyim bize şunu gösteriyor:
– Keloid, yavaş gelişen ve çoğu zaman kronik bir izdir.
– Cerrahiyle tamamen çıkarılsa bile, tek başına ameliyat çoğu zaman yeniden büyüme ile sonuçlanır.
– Bu nedenle en güvenli yaklaşım, birden fazla yöntemi kombinasyon halinde, sabırlı şekilde kullanmaktır.
Kortikosteroid enjeksiyonu gibi yöntemlerle kabarıklık ve şikâyetler belirgin şekilde azaltılabilir, ancak “tamamen silinme” çoğu zaman gerçekçi bir hedef değildir.
Kısacası:
– “En hızlı” çözüm çoğu zaman en iyi veya en güvenli çözüm değildir.
– Amaç, izin sizi daha az rahatsız ettiği ve günlük hayatınızı engellemediği bir seviyeye indirmektir.
İçindekiler
Referanslar